
Содержание
Спазм сосудов — состояние, при котором сужается просвет между стенками сосудов. Это происходит, когда сосудистые стенки интенсивно и долго сокращаются. Спазм сосудов головного мозга влечет нарушение кровотока и характеризуется следующими признаками:
Головная боль может ощущаться в любом месте головы. Спровоцировать ее может стресс или перемена погоды. В последнем случае это особенно часто происходит у метеозависимых людей. Если в этот момент померить давление, то обнаружится, что оно повышенное или пониженное.
Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Раньше симптомы спазма сосудов головного мозга наблюдались в основном у пожилых людей, поскольку с возрастом эластичность сосудов снижается. Но в последнее время это часто случается и с молодыми людьми, особенно в крупных городах. Причиной такого положения является общее ухудшением состояния окружающей среды, когда в воздухе находится большое количество токсичных веществ, а количество кислорода уменьшается. Попадая в легкие, а потом и в головной мозг, эти вещества вызывают сужение его сосудов, что вкупе с недостатком кислорода проявляется в болезненных и неприятных ощущениях в голове.
К причинам спазма сосудов головного мозга можно отнести следующие:
Кроме того, спровоцировать спазм в голове могут самые обычные бытовые ситуации, например, когда человек долго находится на морозе с непокрытой головой, если он выпил спиртного больше, чем может себе позволить; если пережил кратковременный стресс (например, повздорил с кем-нибудь дома или на работе). Спазм может вызвать любая сильная эмоция — не только негативная, но также и позитивная. Индийские йоги рекомендуют вообще воздерживаться от сильных эмоций, поскольку они «расшатывают» все системы организма. И головной мозг здесь не исключение. Так что, желая избежать спазма мозговых сосудов, чреватого таким страшным заболеванием, как инсульт, старайтесь не волноваться, особенно по пустякам.
Глаза также являются частью мозга. Спазм сосудов глаза, в частности, в сетчатке глаза может вызвать нарушения зрения. Например, возникают периоды затуманивания зрения, которые длятся от нескольких минут до часа. Если спазм продолжительный, может произойти некроз сетчатки глаза, что ведет к полной слепоте. Чаще всего это бывает у гипертоников или у людей, страдающих частыми головными болями. Причиной также может быть нервное перенапряжение, нарушение режима сна, плохая освещенность рабочего места, длительное сидение перед телевизором.
Сужение сосудов глазного дна может происходить при обострении вегетативно-сосудистой дистонии. В этом случае офтальмолог поставит диагноз «ангиоспазм». Если ангиоспазм вызван атеросклеротическими изменениями, на глазном дне при офтальмоскопии обнаруживается склероз артерий сетчатки. При диагнозе «ангиопатия сетчатки глаза» у человека может ощущаться пульсация крови в сосудах глазного дна.
Спазм сосудов головного мозга — это очень серьезное состояние. Его необходимо лечить всеми возможными средствами, дабы избежать инсульта, последствия которого преодолеваются долго и трудно. Лечение спазма сосудов мозга начинается с постановки точного диагноза. Для этого врач назначит сбор общих анализов, а также УЗИ брахиоцефальных артерий (БЦА) с помощью допплера и магнитно-резонансное исследование шейного отдела позвоночника. Размеры просветов в сосудах и сила кровотока определяются с помощью ангиографии, т.е. рентгена сосудов с контрастным веществом.
На основании результатов анализов и исследований врач назначает соответствующее лечение. Если причины спазма сосудов мозга обусловлены каким-либо заболеванием, то в первую очередь лечится именно оно. Ведь еще Гиппократ говорил: «Устрани причину — уйдет болезнь». Врач назначит препараты, направленные на лечение основного заболевания, а также таблетки для лечения спазма:
Снять спазм сосудов головы в домашних условиях можно с помощью лекарств-спазмолитиков или народных средств.
В домашних условиях можно сделать массаж путем растирания висков, лба, затылочной области.
Применение различных эфирных масел также способно устранить спазмы сосудов. Так, возможно применение масла лаванды, жасмина, обладающих успокаивающим эффектом.
Укрепить сосуды мозга помогает зверобой, шиповник, береза, боярышник. Отвар этих трав пейте вместо чая курсами по две недели несколько раз в год. Крапиву тоже можно включать в сборы, но в небольших количествах, поскольку она сгущает кровь, способствуя таким образом образовано тромбов.
— Исключите из своего рациона жареные и жирные блюда, кофе, какао, шоколад, черный чай, сыр, майонез, жирную сметану, колбасные изделия и копчености. С тушки курицы перед варкой снимайте кожу. Ограничьте сливочное масло и сахар. Полностью откажитесь от спиртного и табака.
+ Добавьте в рацион продукты, содержащие много магния, кальция и калия. Это любые свежие фрукты, особенно зеленые яблоки, чернослив, изюм, курага, бобовые, зелень. Кроме того, привыкните часто есть рыбу — по крайней мере, два раза в неделю. Пейте не менее полутора литров воды в день.
Очень полезны для сосудов тыква, морская капуста, а также свекла (вареная), морковь и капуста. Из этих овощей, взятых по отдельности или вместе, можно готовить вкуснейшие салаты, добавляя в них лук или чеснок. Только заправлять салаты нужно не майонезом, а растительным маслом с добавлением щепотки сахара, соли и нескольких капель уксуса или сока лимона (все компоненты заправки тщательно смешать). Попробуйте, не пожалеете!
Для поддержания эластичности сосудов полезен такой рецепт:
Смешайте мед, сок лимона и чеснок ( 0,5 кг меда, 5 лимонов, 5 головок чеснока, натертых на мелкой терке). Положите смесь в банку, плотно закройте и поставьте на неделю в холодильник. Потом ежедневно в течение месяца принимайте по 2 ст. ложки. Можно в два приема — утром и вечером.
Предупреждение: Людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, этот рецепт не рекомендуется. Им лучше просто ежедневно съедать по несколько чайных ложек меда или добавлять его в чай (только теплый, поскольку в горячем чае все полезные свойства меда уничтожаются).
Закаляйте сосуды контрастными обливаниями. Они сохраняют эластичность сосудов и положительно влияют на состояние нервной системы, расстройства которой являются одной из причин головных болей и спазмов сосудов мозга.
Предупреждение: Пожилым людям с нетренированными сосудами эта процедура не рекомендуется. Им лучше поможет массаж (только не слишком интенсивный) и умеренные физические нагрузки.
В заключение можно сказать, что при лечении спазмов сосудов головного мозга не стоит полагаться только на медикаментозные и народные методы лечения. Нужно соблюдать описанные выше меры профилактики и вести здоровый образ жизни (правильно питаться, соблюдать режим сна и бодрствования, чаще бывать на свежем воздухе, делать зарядку). Тогда вероятность спазмов значительно уменьшится.
В этой статье обсуждается выбор лекарства для лечения гипертонии у пожилых пациентов. Люди старшего возраста, страдающие гипертонией, являются категорией больных, к которой у врачей особое отношение. Практика показала, что лекарственное снижение артериального давления у пожилых людей имеет свои особенности, и далее вы узнаете, в чем они заключаются.
Стандартный подход, который используется в отношении пациентов от 30 до 60 лет, может оказаться не эффективным для людей пенсионного возраста. Тем не менее, это ни в коем случае не означает, что пожилым гипертоникам следует махнуть на себя рукой, отказавшись от всякой врачебной помощи. Эффективное лечение гипертонии у пожилых людей — реально! Для этого важны грамотные действия врача, жизнелюбие самого пациента, а также поддержка, которую могут оказать его родственники.
Если у пожилого человека, страдающего гипертонией, нет осложнений, рекомендуется начать лечение с тиазидного диуретика, который назначается и молодым людям с подобным состоянием. Однако пожилому человеку следует начинать принимать препарат с половины нормальной дозы. Для большинства пожилых людей оптимальной является дозировка 12,5 мг дихлотиазида. Увеличивать дозировку до 50 мг необходимо в крайне редких случаях. Если нет в наличии таблеток дозировкой 12,5 мг, следует разламывать 25-мг таблетку на две половинки.
Активность фармакологических средств по снижению артериального давления изменяется в зависимости от возраста больных. Это было подтверждено в исследовании 1991 года. В частности, удалось показать, что эффективность тиазидных диуретиков выше у лиц 55 лет и старше, чем у более молодых больных. Поэтому диуретики в малых дозах особенно показаны для лечения пожилых больных, страдающих гипертонией. Хотя у пожилых людей зачастую высокий уровень холестерина и других вредных жиров в крови (например, триглицеридов), это не обязательно препятствует приему небольших доз тиазидного диуретика (в больших дозах повышающего уровень холестерина в крови). По всей видимости, прием тиазидного диуретика в малых дозах будет оказывать незначительное влияние на уровень холестерина.
Если в организме низкий уровень калия или натрия либо высокий уровень кальция, тиазидный диуретик можно принимать в сочетании с калийсберегающим препаратом. Пожилым людям не рекомендуется употреблять дополнительный калий, потому что в их возрасте это вызывает две проблемы: им трудно принимать таблетки, к тому же почки не справляются с выведением дополнительного калия из организма.
Антагонисты кальция из подкласса дигидропиридинов (нифедипин и его аналоги) вместе с тиазидными диуретиками являются весьма подходящими лекарствами от гипертонии для пожилых пациентов. Дигидропиридиновым антагонистам кальция присущ умеренный диуретический эффект, не приводящий к дальнейшему уменьшению объема циркулирующей плазмы крови, что вообще свойственно старым людям и обычно усиливают диуретики. Антагонисты кальция активны при низкорениновой форме гипертонии, поддерживают почечный и мозговой кровоток. Имеются указания и на то, что лекарства из этого класса могут улучшать свойства аортальной эластической камеры сердца, способствуя тем самым понижению систолического давления, что особенно важно для пожилых больных.
Очередное исследование в 1998 году подтвердило эффективность антагонистов кальция у больных с изолированной систолической гипертонией. Пациентам назначали нитрендипин в качестве монотерапии или в комбинации с эналаприлом или гипотиазидом (12,5—25 мг в сутки). Это позволило отчетливо снизить риск сердечно-сосудистых осложнений: внезапной смерти — на 26%, частоты инсультов — на 44%, общей смертности -на 42%. Несомненно, что диуретики, а также антагонисты кальция улучшают прогноз для пациентов при изолированной систолической гипертонии. Антагонисты кальция являются не только лекарствами от давления, но и эффективными средствами от стенокардии. Правда, больным, у которых гипертония сочетается с ишемической болезнью сердца, следует принимать эти препараты не слишком длительно и лучше с перерывами (паузами).
Хотим обратить внимание читателей этой статьи (это для врачей, пациенты — не занимайтесь самолечением!) на достаточно высокую эффективность антагониста кальция дилтиазема у пожилых больных с гипертонией. Особенно хорошие результаты можно получить, комбинируя дилтиазем с периндоприлом. Уместно рассмотреть еще один важный вопрос. Высказывалось мнение, что антагонисты кальция способствуют развитию онкологических заболеваний у больных старше 65 лет. В широкомасштабном исследовании, длившемся 3 года, эти предположения не получили подтверждения.
Если пациент не может принимать тиазидный диуретик либо по какой-то причине препарат больному не подходит, рекомендуется принимать бета-блокатор. Бета-адреноблокаторы менее эффективны, чем тиазидные диуретики, к тому же они оказывают больше побочных эффектов.
Бета-адреноблокаторы менее эффективны при лечении пожилых людей с сердечной недостаточностью, астмой, хроническими заболеваниями легких либо обструктивной болезнью кровеносных сосудов. Однако, если человек прежде принимал тиазидный диуретик, но при этом кровяное давление не нормализовалось, дополнительный прием бета-адреноблокатора зачастую способствует нормализации кровяного давления.
Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II не так эффективны, как тиазидные диуретики либо бета-адреноблокаторы, но их можно использовать в тех случаях, когда тиазидные диуретики или бета-адреноблокаторы по какой-либо причине не подходят (к примеру — в случае аллергии на лекарства). Согласно результатам американского исследования VACS (Veterans Affairs Study), активность каптоприла у больных 60 лет и старше не превышала 54,5%. Ингибиторы АПФ более показаны для лечения у больных, страдающих сахарным диабетом. Проблема ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II заключается в том, что хотя они все приводят к понижению кровяного давления, но они меньше способствуют предотвращению заболеваний, вызванных гипертонией, и смертельных исходов.
Совместный прием ингибитора АПФ и диуретика может способствовать чрезмерному понижению кровяного давления. За несколько дней до начала приема ингибитора АПФ следует прекратить принимать диуретик. Дозу ингибитора АПФ для пожилого человека нужно сократить. Обычная суточная доза составляет 10 мг, но пожилому человеку нужно сократить ее до 5 мг.
Другими препаратами, действующими на мозг, являются такие медикаменты, как метилдофа, клонидин (клофелин) и гуанабенз, а также блокаторы альфа-адренорецепторов. Это сильнодействующие медикаменты, вызывающие состояние дремоты и депрессию, а также понижение кровяного давления в положении стоя. Пожилым людям их назначают с осторожностью. Альфа-1-адреноблокаторы (доксазазин и др.) остаются препаратами выбора для лечения гипертонии у больных, страдающих доброкачественной гиперплазией (аденомой) предстательной железы. Агонисты центральных альфа-2-адренергических рецепторов (клофелин) вызывают у пожилых больных гипертонией слабость, сонливость, психическую депрессию. Кроме того, при лечении клонидином (клофелином) нередко возникает «рикошетная» гипертония и, по-видимому, не происходит обратного развития гипертрофии левого желудочка сердца.
Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда) | Бета-блокаторы | Антагонисты кальция (недигидропиридиновые), ингибиторы АПФ |
Сердечная недостаточность | Ингибиторы АПФ, диуретики | Бета-блокаторы (карведилол, метопролол, бисопролол), пролонгированные антагонисты кальция |
Сахарный диабет | Ингибиторы АПФ | Антагонисты кальция |
Почечная недостаточность | Блокаторы рецепторов ангиотензина-2, ингибиторы АПФ | Антагонисты кальция, диуретики |
Эта информация представлена для врачей! Пациенты — пожалуйста, не назначайте себе таблетки от гипертонии самостоятельно! Обратитесь к квалифицированному доктору!