Как пить андипал при повышенном давлении до еды или после

Инструкция по применению «Капотена»

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

«Капотен» – препарат для понижения давления до нормального состояния и в комплексе для лечения заболеваний сердца и сосудов. К средству «Капотен» инструкция по применению есть в каждой упаковке.

загрузка...

Если после прочтения инструкции по применению «Капотена» остались вопросы: при каком давлении применять препарат, от чего помогает «Капотен», каковы побочные действия лекарства – их необходимо обсудить с врачом. Наилучший эффект достигается после прохождения курса лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лекарственная форма и состав

«Капотен» производится в виде таблеток 25 мг и 50 мг. Для удобства есть блистеры по 10 или 14 таблеток,. В упаковке по 2 либо 4 блистера. На таблетках нанесена насечка для разделения на 2 или 4 части. Препарат имеет специфический запах.

Основное вещество в составе «Капотена» – каптоприл,  – есть и вспомогательные компоненты.

Таблетки Капотен

Фармакологическое действие

Лекарство «Капотен» действует на почки, снижая выработку ими фермента, который сужает сосуды и повышает давление. Воздействуя на надпочечники, лекарственное средство подавляет выработку альдостерона, который является минералокортикостероидом и аналогично поднимает давление. Таким образом, угнетая выработку этих ферментов, «Капотен» понижает давление.

При снижении повышенного давления до нормального уровня улучшается работа сердца, человек легче переносит физические нагрузки, которые были не под силу, исчезает одышка.

«Капотен» стимулирует кровоток в почках, не вызывает отёков, как некоторые аналоги. Параллельное применение диуретиков не требуется.

Как быстро «Капотен» снижает давление? Он сразу всасывается в ЖКТ, улучшение чувствуется уже через 10 минут, давление полностью стабилизируется через 1 – 1,5 часа и остаётся в норме до 6 часов. При постоянном приёме медикамента давление нормализуется по истечении 4 – 6 недель. Выведение лекарства происходит через почки, причём примерно 50% выходит в чистом виде.

На протяжении всего срока лечения «Капотеном» абсолютно недопустимо обезвоживание, которое грозит стремительным падением давления. Требуется соблюдать адекватный питьевой режим.

Какие заболевания лечит «Капотен»

Показания к применению «Капотена»:

  • сердечная недостаточность;
  • восстановление после инфаркта;
  • диабетическая нефропатия;
  • артериальная гипертония;
  • тахикардия как симптом многих болезней;
  • заболевания почек.

Правильное использование и дозирование

Часто возникает вопрос, при каком давлении принимать «Капотен»? Нормой считаются показатели в пределах от 110/70 до 130/80. Критическая отметка 140/90, при которой нужно принять меры по снижению.

Как принимать «Капотен»? Препарат предназначен для употребления внутрь за 1 час до еды. Таблетку либо её половину, или четверть глотать целиком, не разжёвывая и не стирая в порошок. Запивать водой в количестве около 100 – 200 мл, либо класть под язык. Приём «Капотена» всегда следует начинать с малых доз, постепенно увеличивая.

Сочетание Капотена и алкоголя

Артериальная гипертензия

Дозировка «Капотена» зависит от степени тяжести, но однозначно начинать прием нужно с 12,5 мг 2 раза в день в течение 14 дней. Далее, по назначению врача доза, доза увеличивается до поддерживающей. При лёгкой и средней степени – 25 мг 2 раза в день, при тяжёлой – после 25 мг переходить на дозу 50 мг 3 раза в день.

Сердечная недостаточность

Изначально 6,25 мг 3 приёма в день на протяжении 14 дней, потом поэтапно поднимать дозу до стабилизации давления. Идеальная доза для поддержания давления в норме – 25 мг 2–3 приёма в сутки. Предельно разрешено – 50 мг в 3 приёма за день. Иногда бывает достаточно действия мочегонных средств. Если давление нормализовалось, можно остановиться на диуретиках, если нет, принимать «Капотен».

Восстановление после инфаркта

Приступать к лечению можно по истечении 3 дней после инфаркта. Схема такова: сначала 6,25 мг 2 приёма в день 1 неделю. Далее 6,25 мг 3 приёма в день 1 неделю. Потом 12,5 мг 3 приёма в день – это комфортная поддерживающая доза. Если эффекта нет, увеличить до 25 мг за 2 – 3 приёма. Предельно разрешено 150 мг в сутки.

Диабетическая нефропатия

Начинать с 12,5 мг 3 приёма в день 14 дней. Далее 25 мг 3 приёма. При уровне белка в моче более 500 мг эта доза предельная. Или по назначению врача 50 мг 2 приёма в день. При повышенном альбумине в моче (30 – 300 мг) эта доза обязательна.

Заболевания почек

Дозировка напрямую зависит от уровня клиренса креатинина. Если уровень ниже нормы, изначально требуется 12,5 мг в 2 приёма на день. Поэтапно увеличивать до 50 мг за 2 – 3 приёма. Если уровень клиренса в норме или выше нужно 25 мг поделить на 3 суточных приёма либо 50 мг – на 2. Норма клиренса креатинина разная для мужчин и женщин.

Особенности дозирования для пожилых пациентов

Для больных старше 75 лет желательно не превышать дозу 6,25 мг 2 – 3 приёма в день. Предельно допустимо до 12,5 мг 2 – 3 раза в день.

«Капотен» сублингвально

«Капотен» под язык применяется в чрезвычайных ситуациях, если нужно быстро снизить давление. Таблетку следует рассосать, водой в этом случае она не запивается. При рассасывании давление нормализуется быстро. Постоянно использовать «Капотен» таким способом от давления нельзя, так как оно падает слишком стремительно.

Назначение Капотена

Передозировка

При высоком давлении недопустимо самостоятельно увеличивать дозировку. Превышение предельной дозы грозит стремительным падением артериального давления, потерей сознания. Если передозировка всё же произошла, важно вызвать скорую помощь.

Меры после передозировки: введение физраствора, при необходимости – гемодиализ.

Взаимодействие с прочими препаратами

Перед тем, как совмещать «Капотен» с другими лекарствами, нужно чётко понимать, от чего таблетки, внимательно прочитать их описание, чтобы убедиться в совместимости медикаментов.

«Капотен» при повышенном давлении может сочетаться с диуретиками, но лучше выбирать петлевые, потому что совмещение с калийсберегающими мочегонными повышает уровень калия в крови. Это влечёт за собой временный паралич мышц, нарушение ритма сердца, затруднённое дыхание. Смешивать нежелательно.

Применение нестероидных противовоспалительных средств может снизить эффективность «Капотена».

Сочетание с иммунодепрессантами влечёт за собой уменьшение числа лейкоцитов в крови, анемию.

Совместимость «Капотена» с другими сосудорасширяющими лекарствами вызывает большое сомнение, так как при этом резко падает объём циркулирующей крови.

Антацидные, слабительные средства снижают абсорбцию «Капотена» и его полезные свойства.

Ингибиторы желудочно-кишечных липаз, а также эритропоэтин могут вызвать разрыв стенок сосудов.

Приём гипогликемических средств в совокупности с «Капотеном» ускоряет нормализацию глюкозы в крови.

«Капотен» увеличивает воздействие лития при совместном приёме. Есть риск отравления этим элементом.

Лекарства, используемые для снижения количества мочевой кислоты в крови, при взаимодействии с «Капотеном» вызывают аллергическую реакцию.

Если стоит выбор между несовместимыми лекарствами, нужно правильно расставить приоритеты. Совместимость «Капотена» с другими препаратами объективно оценивает только врач.

Низкое давление

Побочные действия

Применение «Капотена» может вызывать тошноту, дискомфорт в животе, вздутие, диарею либо запор.

Возможны головокружение, утомляемость, головные боли, депрессия, спутанное сознание, снижение остроты зрения.

Пониженное давление (меньше нормы), в том числе при резком вставании, учащённый пульс, приливы.

Может возникнуть анемия, уменьшение количества нейтрофилов, тромбоцитов, снижение либо повышение числа эозинофилов.

Возможен непродуктивный кашель, одышка, бронхит, пневмония, отёк лёгких.

Медикамент повышает или понижает количество выделяемой мочи, вызывает сбой в работе почек, увеличение уровня белка в моче, частые позывы к мочеиспусканию, снижение эрекции.

Высыпания, зуд, дерматиты, ухудшение состояния волос, лишай.

Незначительное повышение температуры, озноб, боли в суставах и мышцах.

При появлении побочных действий необходимо понизить дозу либо отказаться от препарата, в зависимости от тяжести. В любом случае решение должен принять врач.

Ограничения в применении

Прежде чем начать принимать «Капотен», нужно знать, какие имеются противопоказания.

Категорически запрещено при:

  • гипотонии;
  • беременности и лактации;
  • возрасте моложе 18 лет;
  • тяжёлых патологиях почек и печени;
  • превышении нормального уровня калия в крови;
  • трансплантированной почке;
  • наследственном ангионевротическом отёке;
  • непереносимости компонентов.

Сахарный диабет

Относительные противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • обезвоживание после поноса, рвоты;
  • возраст старше 75 лет;
  • в гемодиализе;
  • недостаток натрия.

Влияние «Капотена» на беременность и лактацию

Лабораторные опыты на животных показали, что применение «Капотена» приводит к гибели зародыша либо выкидышу. Поэтому беременным категорически запрещено пить данное лекарственное средство.

Если женщина употребляла препарат «Капотен», при первых признаках беременности следует сразу же отказаться от него. Если же беременность имеется в ближайших планах, ещё до зачатия нужно прекратить принимать лекарство.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дополнительные сведения

При лечении «Капотеном» нужно отслеживать работу почек, следить за основными её показателями. Анализы показывают, что в период использования медикамента возрастает уровень мочевины и креатинина. Это нормальная реакция, но если повышение показателей прогрессирует, лучше отказаться от приёма препарата.

Также необходимо контролировать уровень лейкоцитов в крови: если показатель ниже 1000/мкл, прекратить принимать лекарство.

Влияние на концентрирование внимания и психомоторику резко негативное, поэтому на время лечения важно воздержаться от управления транспортом и прочими опасными механизмами.

С особым вниманием стоит отнестись к возникновению ангионевротического отёка. Если он появился только на лице и теле, принять антигистаминные препараты. Гораздо опаснее, если отёк пошёл в гортань: непременно нужна инъекция адреналина.

Можно ли принимать «Капотен» с алкоголем? «Капотен» и алкоголь – понятия совершенно несовместимые. На время лечения отказаться от спиртных напитков: они препятствуют всасыванию калия и вызывают повышение давления. «Капотен» восполняет запасы калия, а алкоголь блокирует его действие.

Здоровое питание

Профилактика гипертонии

Болезнь легче не допустить, чем лечить. Чаще гипертонией страдают люди с лишним весом. Нужно постараться избавиться от него и держать в норме, избегать стрессов, соблюдать режим сна, тогда таблетки от давления будут не нужны.

При гипертонии важна правильная диета.

Исключить из рациона:

  • жирное мясо, рыбу, сыры;
  • торты, пирожные;
  • излишне солёное, копчёное, острое;
  • консервы, маринады;
  • кофеин (в том числе чёрный чай и какао), алкоголь.

Уменьшить количество:

  • соли, сахара;
  • выпечки;
  • жирных молочных продуктов.

Полезно:

  • постное мясо и рыба;
  • овощные супы;
  • каши на воде;
  • овощи, фрукты;
  • нежирные молочные продукты;
  • зелёный, имбирный чай.

И, конечно, нужно обязательно бросить курить. Курение – сильный отягощающий фактор. Первая затяжка вызывает спазм сосудов. Постоянное курение на протяжении долгих лет приводит к устойчивой гипертонии. Нет смысла лечиться и при этом курить: положительных результатов не будет.

Аналогичные препараты

Существуют синонимы и аналоги препаратов. Синонимы – это лекарства с одним и тем же основным веществом. Аналоги – средства с идентичным или иным механизмом действия, но с другим основным компонентом. Что выбрать для нормализации давления – «Капотен» или аналоги – решает врач.

Синонимы «Капотена»: «Ангиоприл-25», «Блокордил», «Каптоприл». Чтобы нагляднее сравнить цены, можно взять стоимость 1 таблетки. Стоимость 1 таблетки «Капотена» в среднем выходит 4 – 5 рублей. Стоит отметить, что «Капотен» выпускает как «Акрихин» (Россия), так и «Bristol-Myers Squibb» (США, Австралия). Стоимость импортного препарата не выше отечественного. «Ангиоприл-25» (Индия), 1 таблетка стоит около 23 рублей.» «Блокордил» – синоним отечественного производства (Акрихин), – стоимость 1 таблетки порядка 5 рублей. «Каптоприл» (Словения), стоимость 1 таблетки от 7 рублей.

Клиническое исследование Украинского НИИ кардиологии им. Н. Д. Стражеска одобрило применение «Каптоприла» производства ООО «Акрихин».

Аналоги (например, «Аккупро» (Германия)) включают действующее вещество – хинаприла гидрохлорид. Средняя цена за 1 таблетку – 16 рублей. «Хинаприл» (Россия, ООО «Северная звезда»), действующее вещество – хинаприла гидрохлорид, цена за 1 таблетку – 6,5 руб. Аналог «Капотена» – «Лизинотон» («Актавис», Исландия), основной компонент – лизиноприл. Этот производитель выпускает таблетки разного веса – от 5 до 20 мг, цена от 4 до 14 рублей за 1 таблетку.

Есть аналоги «Капотена», которые можно принимать во время беременности, к примеру, «Коринфар» (основной компонент – нифепидин) разрешается пить беременным, исключая 1 триместр. «Коринфар» имеет иной механизм действия, направленный на блокировку кальциевых каналов.

Условия хранения и срок годности

Срок годности препарата «Капотен» – 3 года при температуре 15 – 25 °C.

Эналаприл

Эналаприл (ренитек, берлиприл, энап, эднит, энам, инворил, миниприл и др.) выпускается в таблетках по 2,5, 5,10 и 20 мг и в растворах для внутривенного введения по 12,5 мг/мл, входит в состав комбинированных препаратов ко-ренитек, энап-HL (10/20 мг эналаприла и 12,5 мг гидрохлортиазида) и энап-Н (10мг эналаприла и 25 мг гидрохлортиазида). Эналаприл — первый представитель ингибиторов АПФ длительного действия, после испытаний которого в многочисленных исследованиях эти лекарства прочно утвердились в качестве препаратов первой линии для лечения гипертонии и сердечной недостаточности.

Эналаприл

Исследования 1987 и 1991 годов показали способность эналаприла достоверно снижать риск смерти больных с сердечной недостаточностью, риск дальнейшего ее прогрессирования, повышать выживаемость этих пациентов.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Сам энапаприл не активен, после приема внутрь он подвергается биотрансформации с образованием биологически активного эналаприлата. Из пищеварительного тракта всасывается 60 % препарата; прием пищи не влияет на этот показатель. Пик концентрации эналаприла в плазме крови наступает через 1 ч после приема и удерживается на достигнутом уровне около 3-4 ч. Период полувыведения препарата — до 5 ч.

Эналаприл — продолжительность действия и дозировка

Эналаприл имеет продолжительность действия до 24 ч. Она может увеличиваться при сердечной недостаточности, нарушении функции печени и сниженной перфузии почек. В связи с этим дозу эналаприла у этой категории больных следует снижать, особенно в начале лечения, чтобы избежать гипотензии первой дозы и гиперкалиемии.

При двукратном применении продолжительность действия эналаприла увеличивается. Начальная доза препарата при гипертонии составляет 5 мг 2 раза в сутки; если достаточного снижения артериального давления не наблюдается, ее следует увеличить до 20 мг в сутки; максимальная суточная доза — 40мг, предпочтительнее назначать ее в два приема. Активный метаболит эналаприла — эналаприлат — применяют внутривенно для купирования гипертензивных кризов. Внутривенное введение энапаприла требует тщательного наблюдения за показателями артериального давления. Начинают с введения 6,25 мг (0,5 мл) раствора. При хорошей переносимости вводят по 12,5 мг каждые 6-8 ч.

Антигипертензивная эффективность эналаприла значительно усиливается при одновременном применении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков или антагонистов кальция.

Как и другие ингибиторы АПФ, эналаприл защищает сердце и почки, улучшает релаксационные свойства сосудистой стенки, хорошо переносится. Побочные эффекты, противопоказания и меры предосторожности такие же, как и для других ингибиторов АПФ.

См. также статью “Ингибиторы АПФ: побочные эффекты“.

  • Ингибиторы АПФ — общие сведения
  • Каптоприл
  • Лизиноприл
  • Моэксприл
  • Периндоприл (престариум)
  • Спираприл (квадроприл)
  • Фозиноприл (моноприл)

Добавить комментарий