Сенсорная недостаточность которая может привести к потере ориентации это

Верхнее давление высокое, нижнее нормальное — что это значит?

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Артериальная гипертензия постепенно становится болезнью, которая все чаще присуща и относительно молодым людям. Расхожее мнение, что это болезнь пожилых, не так уж и правдиво.

загрузка...

Все чаще врачи диагностируют гипертонию у мужчин до 40 и у женщин, которые еще не вошли в климактерический период. Но все же именно изолированную систолическую артериальную гипертензию (ИСАГ), недуг, при котором повышенное верхнее давление, наблюдают в большей степени у людей категории 60+.Верхнее давление

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Характеристика изолированной гипертензии

Почему эту болезнь выделяют в отдельный класс, а не называют просто артериальной гипертензией? Дело в разнице механизмов развития, т.е. ИСАГ и так называемая классическая гипертензия развиваются по-разному, на органы-мишени болезни также влияют по-своему, и прогнозы будут разниться.

ИСАГ – не такой частый недуг, диагностируют его не более чем в 14% случаев, и это максимальный порог частоты встречаемости. В группе риска – люди за 60. Увеличивается процент заболевших именно пропорционально возрасту, у людей 70-80 лет в 80% случаев выявляется именно изолированная гипертензия.Изолированная гипертензия

Высокое верхнее давление при нормальном нижнем обусловлено сниженной растяжимостью основных артерий, и, главным образом, аорты. Физиологической нормой главной артерии считается прием и подавление силы сердечного выброса именно за счет собственной эластичности. Кровь пропускается далее по организму.

Но если стенка главного сосуда приобретает чрезмерную жесткость, то чтобы вытолкнуть из сердечной мышцы кровь, давление требуется уже иное, показателям его приходится повышаться. Функции более мелких сосудов в это время не меняются, потому диастолический показатель АД остается прежним.

К чему приводит высокое давление в артериях

Верхнее давление высокое приводит к:

  1. Разросшейся мышечной ткани левого желудочка, в связи с чем постепенно снижается его функция, что ведет к
  2. Сердечной недостаточности;
  3. Тому, что скорость хода крови по большим сосудам нарушается;
  4. Тому, что внутренний сосудистый слой, называемый эндотелием, повреждается, и деформированный участок замещается соединительной более жесткой тканью;
  5. Продукции активных ферментов, таких как ренин, оксид азота, ангиотензин, и они действуют на сосудистую стенку негативно.

Высокое систолическое давление опасно тем, что человек не просто плохо себя чувствует, происходит ухудшение работы главных сосудов. Отдельному риску подвергаются органы-мишени.

Органы-мишени: как на них влияет ИСАГ

Гипертония изолированная систолическая – это патология, риск тяжелейших осложнений которой сравнительно с обычной формой гипертензии в несколько раз выше. Однако, если не лечить и ИСАГ, и гипертензию с двумя повышенными показателями, вероятность развития серьезнейших поражений мозга и сердца равен более чем 80%.

Как страдают органы-мишени?

  • Головной мозг. Отмечается потеря некоторых интеллектуальных способностей. Инсульт – это либо серьезная инвалидизация, либо смертельная опасность.
  • Сетчатка. Хроническая форма болезни приводит к потере остроты зрения. Острая форма – это полная потеря зрения за быстрый период.
  • Почки. При хронической недостаточности разрастается соединительная ткань, и функциональность органа постепенно снижается. Острая форма имеет малозаметное течение, если функциональны обе почки.
  • Сердце. Хроническая недостаточность лишает человека сил выдерживать обычные физические нагрузки. Инфаркт пролеченный приводит к недостаточности сердечной мышцы, а обширное поражение – это фатальный исход.Сердце

Что означает первичная форма ИСАГ

Изолированная гипертензия систолическая называется иначе первичной или эссенциальной. Механизмы ее прогрессирования обусловлены комбинацией факторов риска. И данные факторы идентичны каждой форме гипертензии.

Факторы риска АГ (в том числе и ИСАГ):

  • Генетические нарушения;
  • Атеросклероз;
  • Сахарный диабет;
  • Возрастные деформации сосудистых тканей;
  • Курение;
  • Избыточный вес;
  • Алкоголизм;
  • Женский пол (здесь заболеваемость в два раз выше).

Надо сказать, что в 50% всех случаев ИСАГ не имеет симптоматики. Их нет, пока не появляются признаки нарушения сердечного кровотока и кровотока в мозге. И признаки эти одинаковы – это разного рода и длительности головные боли, это и тяжесть в области грудной клетки, зрительные дефекты.

Больше чем половина больных не может ни на что пожаловаться – выраженных симптомов действительно нет. Высокое давление может обнаружиться случайно, обычно на приеме в поликлинике. Общее самочувствие при этом может не страдать вообще.

Диагноз ИСАГ справедлив, если верхнее давление стойко выше 140 мм рт. ст., а нижние показатели менее 90 мм рт. ст. Чтобы дать более точную оценку, необходим суточный мониторинг АД (не в условиях медучреждения).

Как лечить ИСАГ

Безусловно, принимать лекарства самостоятельно, без специальных назначений крайне опасно. Да и не получится у гипертоника снизить верхнее давление, при этом, не влияя на нижнее. Каждый препарат имеет свои противопоказания, имеет и свою силу действия.

Какими препаратами снижается АД?

  1. Диуретики (или группа мочегонных средств). Нормализация состояния происходит за счет выведения лишней воды из организма.
  2. в-блокаторы. Лекарства этой группы обычно прописывают людям с патологиями печени, а также тем, кто перенес инфаркт миокарда.
  3. Антагонисты кальция. Больший процент средств данной группы позволяет опустить давление на короткой срок. Есть препараты и более длительного действия, они назначаются часто, так как эффективность их высока.
  4. Ингибиторы АПФ. Медикаменты этой группы позволяют благотворно влиять на почки и ЦНС.

При первичной форме ИСАГ лечение будет длительным, в большинстве случаев – пожизненным.

Коррекция образа жизни гипертоника

Невозможно снизить показатели высокого систолического давления без корректировки образа жизни. Как понизить высокое давление? Нужно пересмотреть свое меню, свою физическую активность, подверженность стрессом и реакцию на них.

Активный образ жизни сообразно своим возможностям и силам вести может каждый. Хотя бы грамотная утренняя зарядка, плавание, пешие прогулки – тот минимум, который максимально доступен и под силу практически всем.

Неплохо гипертонику посещать занятия лечебной физкультурой, где под руководством специалиста он будет работать над своим телом, повышая его физические возможности.Посещать занятия лечебной физкультурой

Питание должно быть правильным: откажитесь от жирной и жареной пищи, редко позволяйте себе сладкое и мучное. Но обязательно должны быть в ежедневном меню фрукты и овощи, клетчатка которых очень нужна организму и сосудам в том числе. Она выводит из сосудов вредный холестерин и препятствует его попаданию в систему.

Безопасные способы снижения давления в домашних условиях

Опять же, начать можно с диеты. Буквально каждый день рекомендуется пить соки из свежих овощей. В меню также должно быть достаточно свеклы, моркови, капусты, бобовых, томатов, бананов и зелени. Полезны будут нежирные молочные продукты, нежирные сорта рыбы и мяса. Серьезно следует уменьшить потребление соли. Полезны будут гречневая, овсяная и рисовая каши.

Есть некоторые конкретные домашние способы понижения давления. Они универсальны, но могут не подойти конкретно вам. Потому каждый из способов следует обсудить с врачом, получив его одобрение на то или иное действие.

Способы понижения давления:

  • Уксусный компресс. Яблочный уксус следует разбавить водой 1:1, а потом встать на полотенце, пропитанное таким составом.
  • Перепад температуры. В один таз наливается горячая вода, в другой – холодная. Три-пять раз нужно чередовать погружения ног в оба таза. В горячую воду допустимой температуры ноги ставят на две минуты, а в холодную – на полминуты.
  • Массаж головы. Предполагает легкий массаж лба, височной части и теменной с переходом к массажу более интенсивному.
  • Холодный компресс. Делать его нельзя чаще, чем раз в три дня. Это лед в полотенце, приложенный к шейному позвонку с двух сторон. Лед нужно держать, пока тот не растает. Потом это место следует смазать любым маслом и растереть.
  • Настойка календулы. Принимается по 30 капель трижды в сутки.

Еще раз стоит напомнить: эти рецепты условно безопасны, но всем они не подойдут. Важны и сопутствующие болезни, и конкретные цифры на тонометре, и подготовленность пациента. Обязательно обсудите предложенные методы с лечащим врачом.

О том, как снизить высокое давление, не снижая нижнего, вам скажет только врач. Он учтет динамику и прогрессирование болезни, пропишет ту комбинацию препаратов, которая будет эффективна конкретно для вас.

Профилактика ИСАГ

Профилактика ИСАГ

То, что за своим здоровьем нужно следить, вряд ли кто-то не знает. Но то, что заниматься предупреждением болезни нужно не менее ответственно, чем лечить ее, многие не считают важным. Полноценно жить, не преодолевая ежедневные физические трудности и боль, можно только при соблюдении целого ряда условий.

В профилактику АД входят:

  1. Сброс лишнего веса. Ожирение влечет за собой огромный пласт проблем. Оно практически всегда влияет на давление, и пока лишние килограммы имеются, о лечении гипертонической болезни не приходится говорить. Разумным действием будет поход к диетологу, который поможет желанию похудеть стать четким выполнимым планом.
  2. Сокращение соли в рационе. Не стоит отказываться от соли совсем, но и не нужно ждать, когда врачи будут умолять вас забыть о соленой пище. Просто не приучайте себя к ней. Начните уменьшать ее потребление постепенно. Овощной салат заправляйте лимонным соком, зеленью, отказываясь от щедрого посола.
  3. Продукты с содержанием магния, калия и кальция также полезны для здоровья сердечно-сосудистой системы.
  4. Отказ от алкоголя. И это тоже следует сделать как можно раньше. Более того, на здоровье влияет не только частота злоупотребления, дозировка, качество спиртного. Если человек пьет крайне редко, но однажды выпивает серьезно, цифры на тонометре могут стать резко другими – давление подскакивает прилично, и это опасно.
  5. Антистрессовая терапия. Это профилактика стрессов, эмоциональных перегораний, депрессивных состояний. Нужно учиться справляться с потрясениями и негативными событиями, так, чтобы сила стресса не сказывалась на физиологическом состоянии.
  6. Контроль сахарного диабета, если такое заболевание имеется. Этот недуг также тесно связан с повышением давления, но многие осложнения сознательные пациенты способны предупредить.
  7. Внимательность к другим применяемым лекарствам. Некоторые препараты среди своих побочных действий имеют именно повышение АД. Например, обладают таким качеством гормональные контрацептивы. Но не только эти таблетки могут повысить АД, потому любое назначение лекарства должно рассматриваться и со стороны возможных побочных действий.Внимательность к другим применяемым лекарствам

Состояние сосудов и сердца, влияние физкультуры на обменные процессы невозможно отрицать, потому еще до возникновения первых тревожных звоночков следует ввести физическую активность в свою жизнь. И речь не идет о спорте, о серьезных тренировках, это могут быть пешие длительные прогулки, домашняя зарядка, плавание и т.д.

Почему может повышаться верхнее давление у беременных

Этот вопрос имеет смысл рассмотреть отдельно. В кровеносном русле будущей мамы объем крови серьезно увеличивается, что может привести к систолической гипертензии. И это, безусловно, требует наблюдения и адекватной терапии. Данный симптом действительно опасен – он может быть маркером начинающегося гестоза и плацентарной недостаточности.

Классический гестозКлассический гестоз – это триада таких серьезных нарушений, как сбой в работе почек, отечный синдром и гипертензия. Признаки могут быть и не выраженными равнозначно, но практически всегда они наблюдаются одновременно. Состояние угрожает тяжелейшими осложнениями, потому беременная должна часто приходить к врачу, и на каждом приеме ей, в числе прочих процедур, измеряют давление.

Повышение верхнего давления при нормальном нижнем – это повод обратиться к врачу. Возьмите талон на прием к терапевту, а далее врач назначит диагностические мероприятия, направит по необходимости к узким специалистам. Быстрое реагирование – залог успешного лечения и возможность избежать негативных последствий.

Видео – Высокое верхнее давление

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: операция и лечение

Облитерирующий атеросклероз – патология сосудов преимущество ног, которое характеризуется окклюзией и стенозом просвета сосудов, и ведет к расстройству кровоснабжения тканей различной степени.

Стандартом диагностик-процедур облитерирующего процесса является рентгенографическое исследование сосудов конечности в виде ангиографии, УЗИ периферических сосудов, МРТ и КТ-ангиография.

Терапия заболевания направлена на уменьшения боли, дискомфорта и функции конечностей. Основывается на применении обезболивающих, спазмолитиков, антиагрегантов.

При неэффективности консервативного лечения прибегают к инвазивным или хирургическим методам. Но данное лечение возможно только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Атеросклеротическое поражение нижних конечностей представляет собой хронический патологический процесс, развивающийся в отдаленных сосудах, ведущий к тяжелой окклюзии и поражению эндотелия. Заболевание вызывают гипоксию, и как следствие ишемию тканей нижних конечностей.

Данная нозологическая единица имеет широкое распространение среди лиц мужского пола старше сорока лет.

Несмотря на то, что окклюзионные явления чаще поражают артериальные сосуды крупного и среднего калибра (аорта, подключичные ветви), периферия редко остается интактной.

К причинам облитерирующего атеросклероза относятся:

  • нарушение липидограммы в виде нарушения соотношения различных липидных фракций;
  • рост концентрации холестерина;
  • рост концентрации липопротеинов низкой и очень низкой плотности;
  • падение количества антиатерогенных фракций липопротеинов;
  • изменения, развивающиеся в эндотелии под влиянием различных факторов;
  • дефекты сосудистых рецепторов.

Помимо этого причинами развития болезни могут являться генетически обусловленные дефекты.

Патогенез облитерации сосудов

Основу развития болезни составляют изменения, возникающие во внутренней стенке сосуда.

При развитии патологического процесса можно выделить несколько периодов.

Латентный период. Появляется дефект эндотелия.

Атеросклеротическое поражение на втором этапе характеризуется развитием липоидозного процесса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время 3 фазы начинает формироваться склеротическое поражение липоидозных масс, то есть наступает фаза липосклероза.

Следующая фаза– атероматозная. Бляшка деформируется и происходит нарушение ее целостности, в связи с чем ее поверхность изъязвляется.

В последнюю фазу происходит атерокальциноз. В этот период минералы кальция откладываются на поверхности субстанции, происходит ее огрубение.

Обтурация сосудов более чем на пятьдесят процентов от привычного диаметра просвета ведет к изменению характеристик течения крови по сосудам. Происходит повышение давления в облитерированных сосудах и изменения кровотока – из ламинарного, течение преобразуется в турбулентное.

Факторы, способствующие развитию облитерирующего процесса в сосудах:

  1. Табакокурение,
  2. Злоупотребление спиртными напитками.
  3. Высокий показатель холестерина в крови.
  4. Генетическая склонность.
  5. Отсутствие физической активности.
  6. Климактерический синдром.
  7. Неблагоприятный психоэмоциональный фон.

Фоном для развития заболевания являются:

  • артериальная гипертензия;
  • метаболический синдром;
  • нарушение обмена веществ, в том числе и сахарный диабет;
  • лишний вес и ожирение в связи с неправильной диетой;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • специфические инфекции.

Помимо этого фоном для прогрессирования недуга могут быть ревматологические болезни.

Симптоматика облитерирующего атеросклероза

Длительное время болезнь протекает латентно.

В ряде случаев впервые возникшим симптомов является острая тромбоэмболия.

Чаще поражение сосудов конечностей медленно прогрессирует.

К первым проявлениям патологического процесса относят:

  1. Зябкость и ощущения холода в дистальных отделах конечностей.
  2. Онемение и чувство покалывания в ногах.
  3. Повышение чувствительности ног к температурным факторам.
  4. «Ложные» ощущения по типу «ползания мурашек».
  5. Тупая боль в голенях.
  6. Стихание боли после непродолжительного отдыха.
  7. Специфическая хромота.

При особом варианте атеросклеротического поражения периферии развивается синдром Лериша. При этом вовлекается сосуды подвздошной области. Для данной патологии характерен симптом мышечной боли в ягодицах, бедрах и в ряде случае присоединяется нарушение эректильной функции у мужчин.

Проявления ишемии конечностей:

  • изменение цвета кожи, изначально кожа бледнеет, но на запущенных стадиях болезни кожа обретает синюшную окраску;
  • атрофия подкожно-жировой клетчатки;
  • атрофия волосяных луковиц;
  • гиперкератоз;
  • чрезмерное ороговение ногтей и их слоистость.

При длительной ишемии развиваются трофические язвы. Язвы свидетельствуют о возможном наступлении гангрены, которая чревата ампутацией конечности.

Диагностика облитерирующего атеросклероза

В перечень обязательного диагностического скрининга больного с возможным облитерирующим атеросклерозом входит очный осмотр и обследование сосудистым хирургом.

Врач проводит измерение артериального пульса на нижних конечностях.

Осуществляется измерение АД на верхних и нижних конечностях с дальнейшим определением лодыжечно-плечевого индекса.

Помимо этого диагностика атеросклероза дополняется:

  1. УЗИ сосудов ног с допплеровским эффектом.
  2. Ангиография периферических сосудов. Описание снимков позволяет оценить степень обтурации.
  3. МРТ и КТ с контрастированием.

Проведение дифференциального диагноза позволяет выделить этот недуг среди других имеющих сходные симптомы и признаки. Болезнь входит в МКБ-10. Заболевание способно привести к инвалидности.

С помощью ангиографии сосудов конечностей можно установить протяженность и степень поражения, параметры развития коллатералей, состояние дистального артериального русла.

Томография позволяет подтвердить ранее выявленные симптомы.

Лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей

Лечить атеросклеротическое поражение нижних конечностей представляет собой задачу не из легких.

При определении методики лечения учитывают степень поражения сосудов и тканей ног.

Применяться может  консервативный вариант терапии (медикаментозный (специфические препараты, поддерживающие сосудов в тонусе – таблетки или мазь), физиотерапевтический (лечебный массаж), санаторный), а также оперативный вариант лечения.

Выделяют также нетрадиционный вариант лечения — народные методы лечения, гомеопатию.

Главное условие для торможения прогрессии трофических нарушений следует устранить следующие факторы риска:

  • коррекция гипертонической болезни;
  • нарушений метаболизма;
  • отказ от вредных привычек — табакокурение, алкоголизм;
  • специфическая профилактическая терапия.

Каждое лекарство способствует остановке прогресса, но не возвращает сосуд в прежнее анатомическое состояние.

Хирургическая помощь является показанием на второй и третей стадии поражения сосудов. Используют открытый доступ и эндоваскулярный доступ.

Проводят различные операции по восстановлению проходимости сосуда, иссечение некротической ткани и позволяют вылечить больную конечность. Основная цель операций – сбережение анатомии и функции, пораженной конечностей. Часто в сосуд устанавливается специальный стент из-за полной несостоятельности сосудистой стенки.

Противопоказание к проведению операции может быть лишь по витальным причинам (сердечная и почечная недостаточность).

Диагноз «атеросклероз периферических сосудов» представляет собой огромную медицинскую Диагноз «атеросклероз периферических сосудов» представляет собой огромную медицинскую проблему. Очень важна правильная профилактика возможных серьезных осложнений. Больного должен настораживать каждый подозрительный признак, ведь несвоевременная постановка диагноза и начатое лечение, может привести к потере ноги. Ничего не делать и сидеть сложа руки, зная про заболевание – верный путь к осложнениям.

Основная рекомендация для пациентов – это постоянное внимание и осторожность по отношению к конечности. Так как патология может продолжать облетировать сосуд. Регулярные обследования смогут помочь контролировать свое самочувствие и избегать дальнейшего ухудшения.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Добавить комментарий