В регуляции кровяного давления участвуют сердце

Сосудистый тонус: понятие, регуляция, причины нарушения, от чего и как лечиться

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Тонус сосудов – понятие, которое встречается, пожалуй, в каждой аннотации или инструкции к средствам, признанным лекарственными (фармацевтические, народные). О тонусе кровеносных сосудов всегда упоминают любители порассуждать о новых (модных) методах оздоровления. О нарушении тонуса сосудов говорят врачи, когда артериальное давление начинает отклоняться от нормальных значений. Ну и, конечно, каждому человеку, занятому пропагандой здорового образа жизни, известно: если сосудистый тонус в норме, то и в организме все хорошо.

загрузка...

Тонус сосудов и регуляторные механизмы

С точки зрения физиологии тонус сосудов представляет собой не что иное, как напряжение гладкой мускулатуры сосудистых стенок и поддержание его на должном уровне (в соответствии с требованиями внешних и внутренних условий).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тонус кровеносных сосудов – это в действительности чрезвычайно важный показатель приспособительных реакций организма к постоянно изменяющимся внутренним условиям, а также обстоятельствам окружающей среды. Регулирует сосудистый тонус сам организм (ауторегуляция).

Ауторегуляция бывает:

  • Миогенной, зависимой от состояния гладкой мускулатуры сосудистой стенки;
  • Метаболической, обеспечивающей колебания тонуса гладких мышц под воздействием веществ, в которых нуждаются обменные реакции, то есть, данный вариант реализуется за счет факторов, приносящих суживающий сосуды эффект (недостаток кислорода – гипоксия, увеличение уровня углекислого газа в крови – гиперкапния, изменение в плазме уровня некоторых биологически активных веществ). Метаболическая ауторегуляция больше всего свойственна сосудам сердца, головного мозга, легких – здесь она способна противостоять суживающему эффекту центральной нервной системы.

Следует заметить, что гладкомышечный слой в артериях, венах и капиллярах выражен неравномерно:

54688644866

  1. Артерии наиболее богаты гладкомышечными волокнами, поэтому их стенки берут на себя основную заботу о сохранении необходимого диаметра сосуда и удержании сопротивления давлению крови;
  2. Венозные сосуды не снабжены столь развитыми гладкими мышцами, слой их тонкий, не обладающий способностью удерживать сопротивление движущейся крови;
  3. Что касается капилляров, то гладкомышечные волокна там и вовсе отсутствуют, поэтому они меняют свой просвет, больше ориентируясь на внешнее воздействие.

Для того чтобы процессы регуляции сосудистого тонуса шли постоянно и качественно, в организме имеются специальные механизмы:

  • Местные – они потому так и называются, что реализуются на месте, на уровне сосудистых стенок, которые сами выступают в роли железы и продуцируют БАВ (биологически активные вещества), обладающие способностью отвечать на изменение артериального давления, механические раздражения или на присутствие медикаментозных препаратов воздействием на гладкомышечные слои сосудов, заставляя последние расслабляться или сокращаться;
  • Гуморальные работают за счет ряда гормонов, которые оказывают суживающее (вазопрессин, тироксин, ренин), расширяющее (атриопептиды) либо то и другое действие (адреналин);
  • Нервные механизмы могут осуществлять свою деятельность в качестве вазодилататора и вазоконстриктора. Регуляцию сосудистого тонуса здесь обеспечивают оба отдела вегетативной нервной системы – парасимпатический, в зоне его ответственности лежит прямой расширяющий эффект, и симпатический, который может действовать и в одном, и в другом направлении.

Рисунок — механизмы вазоконстрикции (сужения сосудов):

8546886468

Рисунок — механизмы вазодилатации (расширения сосудов):

5468864648

Очевидно, когда говорят, что повышен тонус сосудов, то в первую очередь подразумевают артерии, ведь это они берут на себя основную нагрузку по сдерживанию движущейся под давлением крови, «умеют отвечать» на воздействие различных раздражителей изменением своего диаметра. Венозный сосуд, а, тем более, капиллярный, такими уникальными способностями не обладает.

Нарушение регуляции сосудистого тонуса формирует ряд патологических изменений в работе сердечно-сосудистой системы, которые, как правило, начинаются со скачков артериального давления.

Видео: лекция о регуляции тонуса сосудов

Почему изменяется тонус сосудов?

13131358748

Причины, вызывающие нарушение сосудистого тонуса, могут быть самыми разнообразными и, на первый взгляд, не иметь прямого отношения к сосудистой деятельности. Однако в организме ничего не происходит изолированно, любое неблагоприятное воздействие извне может заставить часто биться сердце и напрягаться сосуды. Вот поэтому нет ничего удивительного, что сильное волнение или смена климатического пояса (с иным атмосферным давлением) может в значительной степени повлиять на тонус сосудистой стенки. Вряд ли возможно перечислить все причины повышения или снижения тонуса сосудов, но самые основные мы постараемся выделить, это:

  1. Наследственный фактор (особенности вегетативной нервной системы, строения сосудов, характера человека);
  2. Социальная среда, психоэмоциональная обстановка (взаимоотношения в семье, в коллективе, начиная с детского);
  3. История гестационного периода и родов (внутриутробная гипоксия впоследствии может стать причиной развития НЦД и изменения тонуса сосудов);
  4. Инфекции (в том числе и особенно — нейроинфекции);
  5. Интоксикация любыми ядами (алкоголь, наркотики, соли тяжелых металлов, угарный газ и т. д.);
  6. Сильные эмоциональные потрясения, хронический стресс;
  7. ЧМТ (черепно-мозговые травмы) и другие физические повреждения;
  8. Нарушение обменных процессов: липидного, приводящего к развитию атеросклероза, углеводного, формирующего сахарный диабет;
  9. Гормональные расстройства любого рода;
  10. Избыточный вес;
  11. Малоподвижный образ жизни;
  12. Смена места жительства на далекие от привычных климатические условия.

Эти факторы запускают механизм изменения тонуса сосудов и способствуют развитию таких патологических состояний, как:

  • Дистония нейроциркуляторная (НЦД) или вегето-сосудистая (ВСД);
  • Ангионевроз;
  • Артериальная гипертензия;
  • Атеросклероз;
  • Сахарный диабет.

Хотя с другой стороны, при любом из перечисленных состояний тонус кровеносных сосудов будет нарушен, что в большей или меньшей степени заставит страдать сердечно-сосудистую систему. Вот, например, артериальная гипертензия или ЧМТ (тонус периферических сосудов повышен) могут стать причиной снижения тонуса сосудов головного мозга (вен) и развития в результате этого первичной венозной дистонии ГМ (случаи, когда нарушен венозный отток от ГМ, считают вторичной формой болезни). Вот как сложно разобраться, где причина, а где следствие… Замкнутый круг.

Далее приведем важнейшие показатели и типичные примеры нарушения регуляции сосудистого тонуса.

Артериальное давление — гипертензия и гипотензия

Повышение тонуса сосудов приводит к изменению диаметра артерий, вен и капилляров в сторону уменьшения. Сужение просвета периферических сосудов влечет излишнюю нагрузку на сердечную мышцу, повышение уровня артериального давления (АД), ухудшение питания тканей за счет снижения кровотока в органах.

54686468468

К весьма важным (и первым) показателям тонуса кровеносных сосудов относят систолическое артериальное давление (норма 110 – 130 мм. рт. ст., суточные колебания – 30 мм. рт. ст.), значения которого, в свою очередь определяются:

  1. Ударным объемом левого желудочка (ЛЖ);
  2. Наибольшей скоростью изгнания крови из ЛЖ;
  3. Способности аорты растягиваться.

1385888

Что касается диастолического артериального давления (норма 60 – 90 мм. рт. ст., суточные колебания – 10 мм. рт. ст.), то его уровень в большей степени определяют:

  • ОЦК (объем циркулирующей крови);
  • Тонус артериальных сосудов мышечного типа.

Ударный объем левого желудочка для формирования диастолического АД не имеет столь важной роли.

Кроме этого, о тонусе отдельных кровеносных сосудов можно судить по такому понятию, как «пульсовое давление» — оно обозначает разность между значениями АД в систолу и диастолу. И, если нижняя граница артериального давления смещена вверх, например, тонометр показывает значения 130/110 мм. рт. ст. (изолированное диастолическое давление), то можно говорить о диастолической артериальной гипертензии, которая тоже отнюдь не безобидна. Постоянно напряженное сердце в подобной ситуации терпит серьезные страдания, тонус кровеносных сосудов повышен, их стенки теряют способность к адаптации, а это ведет к образованию тромбов и изменениям в миокарде.

О снижении тонуса сосудов говорят, если первый удар зафиксирован на цифре 90 или ниже, а последний опустился ниже 60 мм. рт. ст. Это гипотензия или гипотония. Ее причиной нередко бывает несостоятельность вегетативной нервной деятельности, которая обязана участвовать в регуляции сосудистого тонуса. В подобных случаях кровь по периферическим сосудам протекает медленно, своевременно и в полном объеме добраться до сосудов головы, чтобы обеспечить питанием головной мозг, не может. Очень часто активность ВНС и тонус кровеносных сосудов не успевает за ростом организма у подростков. Снижение тонуса сосудов у детей с НЦД или без нее зачастую имеет в клинических проявлениях обморочные состояния, поэтому ортостатический коллапс у подростков не считается таким уж редким явлением.

Мигрень

Ярким примером нарушения тонуса сосудов головного мозга является «болезнь аристократов» — мигрень. Дикие головные боли, возникающие периодически и выбивающие человека из нормального ритма жизни, обусловлены раздражением болевых рецепторов, которые присутствуют в стенках сосудов головы, обеспечивающих питанием различные структуры мозга.

546846

Нарушение регуляции сосудистого тонуса и одновременное раздражение болевых рецепторов и приводит к головной боли. Можно сказать, что в такой момент происходит следующее: сердце сокращается, у больных людей сосуды головы резко расширяются, чтобы затем также быстро уменьшить свой диаметр. Когда тонус повышен, сосуды излишне растягиваются, подобные колебания воздействуют на нервные окончания, в ЦНС идут «сигналы бедствия» и кора отвечает мучительной пульсирующей болью (приступ мигрени).

У здоровых эти реакции идут не столь стремительно, тонус сосудов головного мозга восстанавливается плавно, нервные окончания не возбуждаются, все проходит безболезненно.

548686486

Между тем, защитные силы организма не остаются в стороне от происходящих событий, иначе мигренозная боль никогда не была бы купирована. Как только ЦНС получила сигнал об изменении тонуса сосудов, сразу же начинают мобилизацию силы защиты – они немедленно делают попытку как можно быстрее нормализовать обстановку. В кровь выбрасываются вещества, в круг функциональных обязанностей которых входит:

  1. Регуляция сосудистого тонуса;
  2. Укрепление сосудистой стенки:
  3. Повышение активности ферментов, которые участвуют в ликвидации последствий «аварии», разрушая продукты нарушенного метаболизма

Следует отметить: чем раньше организм заметит неполадки в тонусе сосудов, чем активнее пойдут процессы защиты, тем меньше времени голова пациента будет страдать от нестерпимой боли, тем быстрее сойдет на нет приступ мигрени.

Улучшить тонус сосудов

В любом случае, собираясь заняться улучшением тонуса сосудов, перво-наперво, следует оптимизировать режим активной деятельности, отдыха, ночного сна, питания, отказаться от вредных привычек, поменьше сидеть на диване или в компьютерном кресле, почаще выходить на свежий воздух. Также нельзя игнорировать такие мероприятия, как лечебная физкультура для укрепления капилляров (гимнастика по системе Ниши), сосудов головного мозга и шеи, нормализации кровотока в ГМ, улучшения тонуса венозных сосудов нижних конечностей и др.

Для улучшения тонуса и укрепления сосудов фармакологической промышленностью выпускается ряд лекарственных средств: витаминов, антиоксидантов, препаратов для улучшения кровообращения на растительной основе. Сосудистую стенку вот уже в течение многих лет замечательно укрепляет привычный и приятный на вкус аскорутин.

54688646844681

Конечно, в запущенных случаях следует прислушаться к совету врача и подобрать оптимальное лекарство для себя. Это могут быть препараты для мозга (ноотропы) на основе растительных алкалоидов (препаратов барвинка, гинкго билоба) или синтетические лекарственные средства, обладающие сосудорасширяющим, гипотензивным, ангиопротекторным действием.

Помочь работе венозных сосудов могут венотоники, они выпускаются в удобных лекарственных формах (кремы, гели, мази, капли и т. д.) и призваны:

  • Укрепить стенку, повысить тонус сосудов;
  • Уменьшить проницаемость капилляров;
  • Предотвратить образование тромбов;
  • Купировать болевой синдром;
  • Нормализовать ток лимфы.

К наиболее популярным препаратам, способным повысить тонус венозных сосудов и отпускаемым без рецепта относят: троксевазин, венорутон, препараты на основе конского каштана (венитан, эскузан).

Безусловно, заниматься улучшением тонуса, укреплением сосудистой стенки можно с целью профилактики. А коль имеют место нарушения регуляции сосудистого тонуса, симптомы и последствия данных изменений, то к лечению привлекаются препараты самых различных групп. Ведь понятно, что, например, к лекарственным средствам, предназначенным для терапии артериальной гипертензии, сахарного диабета либо венозной недостаточности следует добавить препараты для улучшения тонуса сосудов. Однако лечение основного заболевания остается приоритетным.

Разница между гипертонией и гипертензией

Повышение артериального давления до 90-х годов было принято называть гипертонией. Терминология была пересмотрена, и теперь чаще можно встретить термин «гипертензия». При постановке диагноза, связанного с высокими показателями верхнего и нижнего артериального давления, два термина синонимичны. Врачи, которые получали образование и работали во времена СССР, чаще употребляют термин «гипертоническая болезнь».

Общие сведения о гипертонии и гипертензии

Гипертоническая болезнь – это увеличение гидростатического давления крови в пределах большого круга кровообращения. Фактически это сопротивление жидкости в замкнутом пространстве.

Гидростатическое давление – это сила, действующая на жидкость, из-за гравитационного притяжения, как правило, на стенки сосуда, в котором она находится. Кровяное давление является одной из его форм. Это усилие, оказываемое биологической жидкостью на стенки сосудов и полости сердца.

Артериальное давление (АД) измеряют в капиллярах и венах, а также сосудах малого круга кровообращения. Но термин артериальное давление обычно относится к показателю кровообращения в артериях большого круга. В клинической практике параметр измеряется в мм рт. ст.

При сокращении левого желудочка происходит выброс крови в аорту для снабжения органов и тканей по всему телу. Так создается нормальное давление в артериях. Уровень показателя зависит от общего объема крови, напряжения стенок сосудов и тонуса артериол. При измерении АД записывается двумя цифрами – 120/80 мм рт. ст.

Измерение АД

Различают несколько видов давления:

  1. Систолическое – отражает давление, созданное выбросом крови при сокращении желудочков – систолы.
  2. Диастолическое – давление при расслаблении желудочков – диастолы.
  3. Пульсовое – разница между верхним и нижним показателем (120 – 80 = 40 мм рт. ст.) составляет не менее 25% от систолического. При уменьшении называется низким, что происходит со сниженным ударным объемом сердца на фоне застойной сердечной недостаточности, стеноза аортального клапана, кровопотере после травмы. Высокое пульсовое давление наблюдается у людей после физических нагрузок из-за увеличения ударного объема. Постоянно повышение указывает на чрезмерное сопротивление в артериях и отражается на здоровье сердца, почек и мозга.

В норме показатели меняются в зависимости от физической активности, эмоционального возбуждения, стрессовых факторов, понижаются во время ночного отдыха. Обычно АД возвращается к границам от 100/60 до 140/90. При постоянном превышении цифр ставят диагноз артериальной гипертензии.

Разница между гипертонией и гипертензией

Термины «гипертоническая болезнь» и «гипертония» заменены понятием «артериальная гипертензия», согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения. Артериальная гипертензия – это синдром, разделяющийся на два типа:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • эссенциальная гипертензия – возникает первично, занимает около 75% в структуре заболеваемости;
  • вторичная – повышение АД как симптом заболеваний почек, эндокринной системы и органических изменений в сердце.

Отличия гипертонии и гипертензии в особенностях медицинской терминологии. Оба состояния обозначают повышенное давление или напряжение в тканях, органах. Слово «гипертония» имеет греческое происхождение и переводится дословно:

  • hyper – чрезмерно;
  • tonos – напряжение.

Правильно называть гипертензией повышенное давление жидкостей – крови или лимфы, а гипертонией – повышенный мышечный тонус.

Термин essential hypertention или «артериальная гипертензия» введен в практику Е. Франком в 1911 году, а в 1922 Бергманн из Германии назвал ее болезнью высокого кровяного давления (Krankheit Bluthochdruck). Почти одновременно в России Г.Ф. Ланг обозначил патологию «гипертонической болезнью».

Предложенный термин «гипертоническая болезнь» (ГБ) был широко распространен в СССР и России. В 1962 г. А.Л. Мясников предложил Комитету экспертов ВОЗ считать «эссенциальную гипертензию» и ГБ синонимами. Практические врачи считают, что правильно называть патологию болезнью, а не просто повышенным АД неизвестной этиологии. Многолетняя практика вносит коррективы, хотя гипертонию и гипертензию разделяют с разницей в подходе к этиологии патологии.

Диагностика

Определение гипертензии

Новые клинические рекомендации, предложенные Американской ассоциацией сердца, которые были поддержаны 11 профильными организациями.

Классификация артериального давления

Показатели, мм рт. ст.

Нормальное артериальное давление до 120 и менее 80
Повышенное артериальное давление 120–129 и менее 80
Первая степень АГ 130–139 или 80–89
Вторая степень АГ 140–159 или 90–99
Третья степень АГ 160 и выше и 100 и выше

Новое руководство указывает, что лечение необходимо назначать при постоянном повышении цифр АД до 130/80 мм рт. ст.

Считается, что диагноз АД устанавливается, если повышение зафиксировано три раза и не связано с сиюминутной реакцией на стресс или физическую нагрузку.

Оба показания важны при диагностике. У гипертоников старше 60 лет больше ориентируются на верхнее значение. Изолированная систолическая гипертония – это состояние, при котором нижний уровень остается в норме (менее 90 мм рт. ст.), а верхний превышает 140 мм рт. ст.

Артериальное давление меняется на протяжении дня, поэтому пациенту будет предложено провести измерение 2–3 раза в день на протяжении недели, чтобы отследить динамику. Существует так называемая гипертония белого халата, возникающая на приеме у кардиолога.

В зарубежной практике вводится 24-часовой мониторинг с помощью устройства, контролирующего показатели на протяжении суток и выводящего картину по АД в среднем днем и ночью. Обычно пациентам предлагают провести 1–2 дня в стационаре для постановки диагноза.

Кроме измерения АД, потребуется изучение истории болезни, полное обследование. Кардиолог назначает анализ мочи и крови, проверку на холестерин и электрокардиограмму. При выявлении нарушения в сердечном ритме проводится эхокардиограмма.

Распознавание гипертонии (гипертонической болезни)

Гипертонической болезнью называется патология сердечно-сосудистой системы, в основе которой лежит дисфункция регуляции сосудистого тонуса, нарушение нейрогуморального механизма и работы почек. Проявляется заболевание артериальной гипертензией и поражением органов-мишеней на поздних стадиях, а именно, почек, сердца, центральной нервной системы. Синдром проявляется повышенным АД (выше 130/90 мм рт. ст.), болями в сердце, тахикардией, головными болями и головокружением, одышкой, отеками голеней и посинением губ.

Комплексное обследование предполагает:

  • измерение АД на обеих руках в состоянии покоя трижды с интервалом 2–3 минуты;
  • общий анализ крови и мочи;
  • моча по Зимницкому, по методу Нечипоренко;
  • биохимия крови (определение мочевины, креатинина, холестерина, триглицеридов, липопротеидов, протромбина);
  • ЭКГ и эхокардиография;
  • рентген грудной клетки;
  • ультразвуковое обследование почек;
  • офтальмоскопия.

К этиологическим факторами относятся психоэмоциональные стрессы, умственное напряжение, черепно-мозговые травмы, менопауза у женщин, потребление соленой пищи, гипоксия любого происхождения.

Лишний вес

Гипертония отличается от артериальной гипертензии многоуровневым механизмом развития:

  • нарушается функция гипоталамуса и ствола мозга, регулирующего тонус сосудов;
  • повышается активность интерорецепторов миокарда;
  • снижается выработка предсердного натрийуретического гормона;
  • повышается активность симпато-адреналовой системы, что влияет на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему;
  • угнетение работы почек;
  • уменьшение синтеза фосфолипидных пептидов или ингибиторов ренина;
  • изменения в артериолах и прекапиллярах;
  • нарушения в строении и функции мембраны клеток (в том числе, гладкомышечных и сосудистых клеток – снижается функция натрий-калиевого насоса, концентрация калия внутри клетки растет).
  • понижается синтез эндотелиального релаксирующего фактора.

Все перечисленные физиологические изменения предопределяют рост периферического сосудистого сопротивления и появление гипертонической болезни.

Методы лечения

Гипертензия

Основной метод лечения гипертензии – повышенного артериального давления – прием препаратов для его снижения. Вид медикаментозного средства подбирается в зависимости от возраста, пола, сопутствующих заболеваний и показателей АД. Используется несколько типов антигипертензивных средств:

  1. Тиазидные диуретики (мочегонные средства) – помогают организму выводить натрий и воду, снижать объем циркулирующей крови. Зачастую являются первыми, но не единственными назначаемыми средствами. Среди веществ выделяют гидрохлоротиазид, хлорталидон. Пожилым людям прописывают комбинацию диуретиков и блокаторов кальциевых каналов. Побочное действие – частое мочеиспускание.
  2. Бета-блокаторы снижают нагрузку на сердце, расширяя кровеносные сосуды, замедляют сердцебиение. Обычно используются в комбинации с другими средствами.
  3. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), такие как «Лизиноприл», «Каптоприл», расслабляют стенки сосудов, поэтому особенно подходят людям с заболеваниями почек.
  4. Блокаторы рецепторов ангиотензина II направлены на подавление синтеза вещества, которое сужает сосуды. Препараты «Лозартан» и «Кандесартан» также подходят при почечной патологии.
  5. Блокаторы кальциевых каналов расслабляют кровеносные сосуды, замедляют частоту сердечных сокращений.
  6. Ингибиторы ренина замедляют выработку фермента, продуцируемого почками, – одного из элементов цепочки, которая приводит к росту артериального давления. Препарат нельзя сочетать с ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина.

Анализ крови

Если показатели АД не стабилизируются, кардиолог назначает дополнительные препараты:

  1. Альфа-блокаторы («Доксазозин» и «Празозин»)– снижают поток нервных импульсов к клеткам кровеносных сосудов, подавляя активность веществ, которые вызывают их сужение.
  2. Альфа-бета-блокаторы («Карведилол») действуют аналогично альфа-адреноблокаторам, но также замедляют сердцебиение, чтобы снизить объем прокачиваемой крови.
  3. Препараты центрального действия («Клонидин», «Метилдопа») подавляют функцию нервной системы, направленную на повышение частоты сердечных сокращений и сужение сосудов.
  4. Вазодилататоры («Миноксидил») работают внутри мышечных стенок артерий, предотвращая сосудистые спазмы.
  5. Антагонисты альдостерона блокируют работу вещества, которое приводит к задержке натрия, отекам и повышению артериального давления.

Гипертония

При лечении гипертонической болезни требуется устранение других факторов, которые сопутствуют повышенному артериальному давлению:

  1. Использовать назначенные врачом антигипертензивные препараты.
  2. Принимать нитровазодилататоры (сиднонимины и источник оксида азота – амилнитрит) при стенокардии, к которым относится нитроглицерин.
  3. Корректировать липидный профиль крови с помощью статинов.
  4. Принимать аспирин или низкомолекулярный варфарин для предотвращения тромбообразования.

Некоторые классы антигипертензивных препаратов, такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, улучшают эхокардиографические параметры при симптоматической и бессимптомной диастолической дисфункции левого желудочка. Диуретики назначают также при систолической дисфункции.

Опасность заболеваний

Важность ранней диагностики гипертонической болезни обусловлена двумя важными факторами:

  • распространенностью патологии – в развитых и развивающихся странах достигает 10–20%, среди людей после 40 лет – 25%, а после 60 лет – почти 40%;
  • тяжелыми осложнениями в виде сердечной недостаточности, инсульта, ишемической болезни сердца.

Смертность, согласно статистике, связана с нарушением пульсового давления, что говорит о нарушении нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса. Плохие прогнозы связаны с развитием гипертрофии левого желудочка и диастолической дисфункции на фоне заболеваний коронарных сосудов. Развитие сердечной недостаточности является одним из самых опасных осложнений повышенного АД.

Профилактические рекомендации

Для предотвращения развития артериальной гипертензии нужно менять образ жизни: регулярно ходить по часу в день, выполнять физические упражнения, снизить вес и сократить количество соли в рационе, отказаться от вредных привычек и полноценно спать.

Дополнительно можно увеличить количество клетчатки в питании (кушать отруби), принимать магний, калий и кальций, поддерживать функцию сосудов приемом коэнзима Q10, L-аргинина или чеснока. Принимать жирные кислоты омега-3 в виде ложки льняного масла или рыбьего жира.

Добавить комментарий